ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นโรคเฉพาะการตั้งครรภ์ โดยส่งผลกระทบ 5% ถึง 10% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด และมีส่วนสำคัญต่ออัตราการเสียชีวิตของมารดาและปริกำเนิด ภาวะความดันโลหิตสูงและภาวะโปรตีนในปัสสาวะมีลักษณะเฉพาะ อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรง เช่น อวัยวะทำงานผิดปกติ การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์จำกัด และการคลอดก่อนกำหนด

Homocysteine ​​(HCY) และการเชื่อมโยงไปยังภาวะครรภ์เป็นพิษ

Homocysteine ​​​​ซึ่งเป็นกรดอะมิโนที่มีกำมะถันถูกเผาผลาญด้วยความช่วยเหลือของโฟเลต วิตามินบี 12 และเอนไซม์ 5,10-methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) ระดับ HCY ในพลาสมาที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ถึงการหยุดชะงักในวิถีทางเมแทบอลิซึมและมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะครรภ์เป็นพิษ ระดับ HCY ที่สูงอาจทำให้เกิดภาวะครรภ์เป็นพิษโดยการทำลายเยื่อบุหลอดเลือด ส่งเสริมการสร้างลิ่มเลือด และกระตุ้นความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน

5-เมทิลเตตร้าไฮโดรโฟเลต: ผู้เล่นหลักในการเผาผลาญ HCY และการป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษ

เนื่องจากเป็นรูปแบบโฟเลตที่ออกฤทธิ์ 5-MTHF จึงมีบทบาทสำคัญในการเผาผลาญ HCY บริจาคกลุ่มเมทิลเพื่อเปลี่ยน HCY กลับเป็นเมไทโอนีน ซึ่งช่วยลดระดับ HCY ในกระแสเลือด

การเสริมด้วย 5-MTHF สามารถเพิ่มการเผาผลาญโฟเลต ลดระดับ HCY และลดความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษได้ ผลการป้องกันของ 5-MTHF น่าจะเนื่องมาจากความสามารถในการปรับปรุงการทำงานของเยื่อบุผนังหลอดเลือดและลดการอักเสบของหลอดเลือด

การศึกษาในอิตาลีแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของการเสริม 5-MTHF ในการป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษซ้ำในสตรีที่มีประวัติภาวะดังกล่าว การศึกษานี้เกี่ยวข้องกับผู้หญิง 303 รายที่มีประวัติภาวะครรภ์เป็นพิษ โดยแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มหนึ่งได้รับ 5-MTHF 15 มก. ทุกวันตั้งแต่ตั้งครรภ์ระยะแรก และอีกกลุ่มหนึ่งเป็นกลุ่มควบคุมโดยไม่ต้องรับประทานอาหารเสริม

ผลการวิจัยพบว่าผู้หญิงที่เสริมด้วย 5-MTHF มีอุบัติการณ์ของภาวะครรภ์เป็นพิษซ้ำลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (21.7% เทียบกับ 39.7% ในกลุ่มควบคุม) นอกจากนี้ อัตราภาวะครรภ์เป็นพิษขั้นรุนแรงและเฉียบพลันยังลดลงอย่างมาก

บทสรุป

โดยสรุป การเสริม 5-MTHF อาจเป็นกลยุทธ์ที่น่าหวังในการป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษ โดยเฉพาะในสตรีที่มีประวัติเป็นโรคนี้ การลดระดับ HCY จะสนับสนุนสุขภาพหลอดเลือดและลดโอกาสของภาวะครรภ์เป็นพิษ

ในบรรดาตัวเลือก 5-MTHF โฟเลตการแปลงสัญชาติมีความโดดเด่นในเรื่องความปลอดภัย กระบวนการผลิตปราศจากสารที่เป็นอันตราย เช่น ฟอร์มาลดีไฮด์และกรด p-โทลูอีนซัลโฟนิก และระดับของสิ่งเจือปนที่อาจเกิดขึ้น เช่น JK12A และ 5-เมทิลเตตระไฮโดรโฟเลต จะถูกรักษาให้ต่ำมากด้วยเทคโนโลยีที่จดสิทธิบัตร ทำให้มั่นใจได้ว่าการบริโภคแทบไม่เป็นพิษ สิ่งนี้ทำให้มั่นใจถึงประโยชน์ต่อสุขภาพของโฟเลตโดยไม่ต้องกังวลเรื่องความปลอดภัย

อ้างอิง:

1.Zhang, C., Hu, J., Wang, X., & Gu, H. (2022) โฮโมซิสเทอีนในระดับสูงสัมพันธ์กับความเสี่ยงก่อนเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษในหญิงตั้งครรภ์: การวิเคราะห์เมตา นรีเวชวิทยาต่อมไร้ท่อ, 38(9), 705-712. https://doi.org/10.1080/09513590.2022.2110233.

2.Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-Methyl-tetrahydrofolate ในการป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษซ้ำ J Matern ทารกในครรภ์ทารกแรกเกิด Med. 2558; เผยแพร่ทางออนไลน์ก่อนการพิมพ์ ดอย: 10.3109/14767058.2015.1023189.