ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นโรคความดันโลหิตสูงที่เกิดกับการตั้งครรภ์โดยเฉพาะ โดยมีลักษณะเป็นความดันโลหิตสูงและมีโปรตีนในปัสสาวะ อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง เช่น การคลอดก่อนกำหนด การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์จำกัด และการหยุดชะงักของรก ก่อให้เกิดความเสี่ยงที่สำคัญต่อสุขภาพของมารดาและทารกในครรภ์ เป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตของมารดาทั่วโลก การวิจัยทางวิทยาศาสตร์เมื่อเร็วๆ นี้มุ่งเน้นไปที่ความสัมพันธ์ระหว่างตัวบ่งชี้ทางชีวภาพ เช่น โฟเลต โฮโมซิสเทอีน (HCY) และวิตามินบี 12 และความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษมากขึ้น

ระหว่างปี พ.ศ. 2543 ถึง พ.ศ. 2555 ได้มีการศึกษากรณีควบคุมขนาดใหญ่ในประเทศโคลอมเบีย เพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างตัวบ่งชี้ทางชีวภาพเหล่านี้กับความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษ

การศึกษานี้เกี่ยวข้องกับหญิงตั้งครรภ์ 7,074 ราย ซึ่งรวมถึงสตรีมีครรภ์ 2,978 ราย และสตรีมีครรภ์ที่มีสุขภาพดี 4,096 รายเป็นกลุ่มควบคุม

การวิจัยพบว่าหญิงตั้งครรภ์ที่มีระดับโฟเลตในเลือดสูงมีความเสี่ยงต่อภาวะครรภ์เป็นพิษลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ในขณะที่ผู้ที่มีระดับโฮโมซิสเทอีนสูงกว่าจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น ความสัมพันธ์ระหว่างระดับวิตามินบี 12 กับความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษไม่มีความชัดเจน

ก) ความเสี่ยงต่อโฟเลตและภาวะครรภ์เป็นพิษ: หญิงตั้งครรภ์ที่มีระดับโฟเลตในเลือดสูงจะมีความเสี่ยงต่อภาวะครรภ์เป็นพิษลดลงอย่างมีนัยสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ทุกๆ ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานที่เพิ่มขึ้นของระดับโฟเลต ความเสี่ยงในการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษลดลง 20%

b) ความเสี่ยงของโฮโมซิสเทอีน (HCY) และภาวะครรภ์เป็นพิษ: หญิงตั้งครรภ์ที่มีระดับ HCY ในเลือดสูงกว่าจะมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะครรภ์เป็นพิษ สำหรับทุกๆ ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานที่เพิ่มขึ้นของระดับ HCY ความเสี่ยงในการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษเพิ่มขึ้น 16%

ค) วิตามินบี 12 และความเสี่ยงต่อภาวะครรภ์เป็นพิษ: ความสัมพันธ์ระหว่างระดับวิตามินบี 12 และความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษค่อนข้างอ่อนแอ สำหรับทุกๆ ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานที่เพิ่มขึ้นของระดับวิตามินบี 12 มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ

ทีมวิจัยจากมหาวิทยาลัย Shanghai Jiao Tong ระบุว่าระดับ HCY ในระดับสูงในช่วงไตรมาสแรกเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระสำหรับภาวะครรภ์เป็นพิษขั้นรุนแรง

อย่างไรก็ตาม ไม่พบกรดโฟลิกสังเคราะห์แบบดั้งเดิมที่สามารถป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษได้

ในปี 2018 การทดลองหลายศูนย์ระดับนานาชาติขนาดใหญ่ที่ตีพิมพ์ใน "The BMJ" (IF 93.333) พบว่าการได้รับกรดโฟลิกสังเคราะห์ในปริมาณมากไม่สามารถป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษได้

สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าเพื่อป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น เราจำเป็นต้องมีแหล่งโฟเลตทางเลือก

การวิจัยแสดงให้เห็นว่า 6S-5-methyltetrahydrofolate สามารถเพิ่มระดับโฟเลตในเลือดได้อย่างรวดเร็ว ลด HCY และป้องกันการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ในบรรดา 6S-5-methyltetrahydrofolate รูปแบบต่างๆ โฟเลตสัญชาติ (Magnafolate) มีความโดดเด่นในเรื่องความปลอดภัยสูง ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อสุขภาพของมารดาและทารก โฟเลตในรูปแบบนี้ผลิตขึ้นโดยไม่ต้องใช้สารที่เป็นอันตราย เช่น ฟอร์มาลดีไฮด์และกรด p-toluenesulfonic และจะควบคุมระดับสิ่งเจือปนอย่างเข้มงวด เช่น JK12A และแคลเซียม 5-methyltetrahydrofolate ให้อยู่ในระดับที่ไม่เป็นพิษ สามารถเพิ่มระดับโฟเลตในซีรั่มและเม็ดเลือดแดงได้อย่างรวดเร็ว ทำให้เป็นโฟเลตที่ใช้งานได้ดีสำหรับมารดาและทารก

ในฐานะมารดา เราไม่ควรให้ความสำคัญกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังต้องเข้าใจและติดตามตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่อาจส่งผลต่อสุขภาพของการตั้งครรภ์ด้วย ด้วยการเสริมด้วย 6S-5-methyltetrahydrofolate โดยเฉพาะโฟเลตตามธรรมชาติ เราสามารถลดระดับ HCY ได้อย่างมีประสิทธิภาพและป้องกันการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ จึงช่วยปกป้องพัฒนาการที่ดีต่อสุขภาพของทารกของเรา

อ้างอิง

1. Serrano NC, Quintero-Lesmes DC, Becerra-Bayona S, Guio E, Beltran M, Paez MC, และคณะ (2018) ความสัมพันธ์ของความเสี่ยงก่อนเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษกับระดับโฟเลต โฮโมซิสเทอีน และวิตามินบี 12 ในมารดาในโคลอมเบีย: การศึกษาเฉพาะกรณี กรุณาหนึ่ง 13(12): e0208137. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0208137

2.ซัน, F., Qian, W., Zhang, C., Fan, J.-X. และ Huang, H.-F. (2017) ความสัมพันธ์ของโฮโมซิสเทอีนในซีรั่มของมารดาในช่วงไตรมาสแรกกับการพัฒนาความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์และภาวะครรภ์เป็นพิษ ผู้ตรวจสอบวิทยาศาสตร์การแพทย์, 23, 5396-5401. ดอย:10.12659/MSM.905055

2. Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-Methyl-tetrahydrofolate ในการป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษซ้ำ J Matern ทารกในครรภ์ทารกแรกเกิด Med. 2558; ดอย: 10.3109/14767058.2015.1023189.

3. Lian Zenglin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi และคณะ ลักษณะทางชีวภาพและการประยุกต์โฟเลตและ 5-เมทิลเตตร้าไฮโดรโฟเลต วัตถุเจือปนอาหารจีน ฉบับที่ 2 ปี 2022

4. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. ความเข้มข้นของโฟเลตของเซลล์เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นมากขึ้นหลังจากการเสริมด้วย [6S]-5-methyltetrahydrofolate มากกว่ากรดโฟลิกในสตรีวัยเจริญพันธุ์ ฉันคือ J Clin Nutr 2006;84:156-161.

#แอล-เมทิลโฟเลต#5-MTHF#โฟเลต#

L-5-methyltetrahydrofolate แคลเซียม#SSW#Magnafolate#151533-22-1#โฟเลตที่ใช้งานอยู่#ภาวะครรภ์เป็นพิษ#HCY#homocysteine