ครั้งแรกที่คุณรู้สึกอ่อนโยนและเกือบจะมหัศจรรย์ สะบัดไปมาในท้อง ความยินดีก็ล้นออกมาจากส่วนลึกภายใน ยังอยู่ใต้. ความสุขมักจะอยู่ที่ความกังวลอันละเอียดอ่อน—ลูกของฉันปลอดภัยในโลกใบเล็กๆ นี้ไหม ของพวกเขาเหรอ? พวกเขาค่อยๆรวบรวมกำลังเพื่อว่าในวันที่เราจะพบกัน ทักทายเราด้วยน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพและรอยยิ้มได้ไหม?

น้ำหนักแรกเกิดมีมากกว่าตัวเลขในการคลอดมาก แผนภูมิห้อง มันเป็นจดหมายเงียบฉบับแรกของทารกถึงโลกอย่างเงียบๆ บันทึกเรื่องราวการเจริญเติบโตของพวกเขาในครรภ์และกำหนดสุขภาพของพวกเขาอย่างละเอียด เดินทางข้างหน้า

สตรีมีครรภ์จำนวนมากในปัจจุบันรับประทานโฟเลตในระหว่างนี้ ตั้งครรภ์แต่ก็ยังสงสัยว่า นอกจากจะช่วยป้องกันความบกพร่องของท่อประสาทแล้ว วิตามินเล็กๆ นี้จะช่วยให้ทารกเกิดมาแข็งแรงขึ้นได้จริงหรือ? และถ้ารวมกัน ด้วยวิตามินบี 12 จะมีประสิทธิภาพมากกว่านี้หรือไม่?

นักวิทยาศาสตร์มีความอยากรู้อยากเห็นเหมือนกันและได้รับ ค้นหาคำตอบ ในปี 2563 นี้วารสารระบาดวิทยานานาชาติตีพิมพ์ผลการศึกษาขนาดใหญ่ที่ก้าวไปไกลกว่าแนวทางทั่วไป นักวิจัยได้ใช้วิธีการที่เรียกว่าการสุ่มแบบเมนเดเลียน, การรักษา ความแตกต่างทางพันธุกรรมที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติเป็นการทดลองในตัว จึงช่วยลดปัจจัยที่กวนใจ เช่น การควบคุมอาหารและการใช้ชีวิต พวกเขาตรวจสอบ ระดับโฟเลตของมารดาและวิตามินบี 12 มีอิทธิพลต่อการคลอดบุตรอย่างแท้จริงหรือไม่ น้ำหนัก การวิเคราะห์ดึงข้อมูลทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักแรกเกิดตั้งแต่แรกเกิดขึ้นไป 500,000 ราย พร้อมตรวจวัดระดับวิตามินจากกว่า 45,000 ราย ผู้คนที่ให้การสนับสนุนการค้นพบนี้อย่างเต็มที่

ผลลัพธ์ที่ได้ทำให้เกิดความประหลาดใจและมีการชี้แจงก่อนหน้านี้ ความไม่แน่นอน

สำหรับวิตามินบี 12การศึกษาไม่พบการเชื่อมโยงโดยตรง ถึงน้ำหนักแรกเกิด กล่าวอีกนัยหนึ่ง ข้อสังเกตในอดีตที่ว่า “ค่า B12 ต่ำดูเหมือนเชื่อมโยงกัน การลดน้ำหนักแรกเกิด” น่าจะได้รับอิทธิพลจากปัจจัยอื่นๆ ไม่ใช่โดยตรง ผลกระทบของบี 12 นั้นเอง แน่นอนว่าการขาดวิตามินบี 12 ในระหว่างตั้งครรภ์ยังคงอยู่ ความกังวลในการป้องกันโรคโลหิตจาง มันไม่ได้มีบทบาทสำคัญในการส่งเสริม น้ำหนักแรกเกิด

สำหรับโฟเลตมีหลักฐานชัดเจนสูงกว่า ระดับโฟเลตของมารดาช่วยให้ทารกมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น โดยเฉลี่ยแล้วแต่ละค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานหนึ่งค่า โฟเลตที่เพิ่มขึ้นสอดคล้องกับน้ำหนักแรกเกิดที่เพิ่มขึ้นประมาณ 71 กรัม นี้ แนวโน้มยังคงสอดคล้องกันในวิธีการวิเคราะห์ต่างๆ ซึ่งสอดคล้องกับ การสังเกตทางคลินิกก่อนหน้านี้ และตอนนี้เสริมด้วยข้อมูลระดับพันธุกรรม โฟเลต ปรากฎว่าเป็นผู้มีส่วนร่วมที่จับต้องได้ในการช่วยให้ทารกแรกเกิดมีจุดเริ่มต้นที่แข็งแกร่งยิ่งขึ้น ชีวิต

การค้นพบที่เหมาะสมยิ่งบางอย่างเกิดขึ้น: เมแทบอลิซึมของโฟเลตของทารกในครรภ์ ส่งผลต่อน้ำหนักเล็กน้อยเช่นกัน โฟเลตและบี 12 ไม่ได้แข่งขันกันในการมีอิทธิพล น้ำหนักแรกเกิด; ที่สำคัญผลลัพธ์ไม่ได้เกิดจากการยืดเยื้อเท่านั้น การตั้งครรภ์ โดยตัดความคิดที่ว่าทารกเพียงแต่อยู่ในครรภ์นานกว่าเท่านั้น เพิ่มน้ำหนัก

การรู้โฟเลตส่งผลเชิงบวกต่อน้ำหนักแรกเกิดที่เพิ่มขึ้น คำถามเชิงปฏิบัติ: เนื่องจากมีผลิตภัณฑ์โฟเลตมากมายในท้องตลาด เราจะทำอย่างไร เลือกอันที่ทั้งมีประสิทธิภาพและปลอดภัย?

ข้อเท็จจริงสำคัญที่มักถูกมองข้ามอยู่นี้คือโฟเลต เข้ามาแตกต่างกันแบบฟอร์มและรูปแบบเป็นตัวกำหนดว่าร่างกายดูดซึมได้ดีเพียงใด และใช้มัน เมื่อมีคนพูดว่า “ทานโฟเลต” พวกเขามักจะหมายถึงกรดโฟลิก—ก รุ่นสังเคราะห์ เมื่อรับประทานเข้าไปแล้ว กรดโฟลิกจะไม่สามารถออกฤทธิ์โดยตรงได้ มันจะต้อง ได้รับการเปลี่ยนแปลงโดยอาศัยเอนไซม์ในตับเป็นลำดับแรก ไดไฮโดรโฟเลต จากนั้นเป็นเตตระไฮโดรโฟเลต และในที่สุดก็เข้าสู่สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพ5-เมทิลเตตระไฮโดรโพเทอโรอิก กรด (5-MTHF)ก่อนที่เซลล์จะสามารถใช้งานได้

สิ่งที่จับได้คือคนประมาณ 30–70% มี กิจกรรมที่ลดลงของเอนไซม์ที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญอันเนื่องมาจากความแปรผันทางพันธุกรรมดังกล่าว เป็นการกลายพันธุ์ของ MTHFR ความสามารถในการแปลงกรดโฟลิกนั้นมีจำกัดและเมื่อใด ปริมาณที่รับประทานต่อวันเกิน 200 ไมโครกรัม มีความเสี่ยงที่จะสะสมไม่มีการเผาผลาญ กรดโฟลิกในกระแสเลือด

นี่คือที่โฟเลตสัญชาติ—โดยเฉพาะแม็กนาโฟเลตซึ่งเป็นโฟเลตรูปแบบธรรมชาติที่เข้ามา ขณะที่ 5-MTHF ที่ทำงานอยู่ Magnafolate ข้ามขั้นตอนการแปลงตับที่ซับซ้อนและถูกดูดซึมโดยตรง ลำไส้เล็ก

วิทยาศาสตร์ไม่เพียงแต่บอกเราเท่านั้นเพื่อเสริมโฟเลต, แต่ยังวิธีการเสริมอย่างชาญฉลาด. โฟเลตที่ใช้งานอยู่ให้สูงกว่า การดูดซึมและวิถีการดูดซึมที่ตรงไปตรงมามากขึ้น ทำให้เป็น พอดียิ่งขึ้น - โดยเฉพาะ Magnafolate ซึ่งแสดงให้เห็นถึงความปลอดภัยอย่างมีประสิทธิภาพ ระดับที่ไม่เป็นพิษ จึงมั่นใจได้ว่าทุกโดสจะเป็นประโยชน์ต่อแม่และเด็กอย่างแท้จริง

หมายเหตุ: ปฏิบัติตามแพทย์เสมอ คำแนะนำในการเสริมโฟเลตระหว่างตั้งครรภ์

อ้างอิง：
[1] Moen G-H, Beaumont RN, Grarup N, และคณะ การตรวจสอบสาเหตุผลกระทบจาก ระดับวิตามินบี 12 และโฟเลตของมารดาต่อน้ำหนักแรกเกิดของลูกหลาน นานาชาติ วารสารระบาดวิทยา, 2563. doi:10.1093/ije/dyaa256
[2] เหลียน เซงหลิน, หลิวคัง, กู่จินหัว, เฉิง หยงจื้อ. ลักษณะทางชีวภาพและการประยุกต์โฟเลตและ กรด 5-เมทิลเตตระไฮโดรเทอโรอิก *วัตถุเจือปนอาหารของจีน*, 2022(2): 229–238