“การรับประทานกรดโฟลิกเมื่อเตรียมตัวตั้งครรภ์” เป็นคำแนะนำทั่วไปสำหรับคนส่วนใหญ่ พ่อแม่คาดหวัง แต่รู้หรือไม่ว่าไม่ใช่ทุกคนจะเหมาะกับคนทั่วไป ใช้แล้วกรดโฟลิก? สำหรับคู่รักที่ได้รับผลกระทบจากความหลากหลายของยีน MTHFR, การเลือกโฟเลตผิดรูปแบบอาจไม่เพียงแต่ไม่ได้ผลเท่านั้น แต่ยังสามารถทำได้อีกด้วย เพิ่มความเสี่ยงของภาวะมีบุตรยากและการแท้งบุตร

คู่รักทั่วโลกประมาณ 48.5 ล้านคู่เผชิญกับภาวะมีบุตรยาก และในจำนวนนี้MTHFR ความหลากหลายของยีนถือเป็นปัจจัยสำคัญที่มองข้ามได้ง่าย

กรณีศึกษาของออสเตรเลียปี 2023 ที่ตีพิมพ์ในการวิจัยเชิงสำรวจ ในเภสัชคลินิกและสังคมเน้นประเด็นนี้ให้ความสำคัญ ข้อมูลเชิงลึกสำหรับการเสริมโฟเลตในผู้ที่มียีน MTHFR หลากหลายรูปแบบ วันนี้เราจะมาพูดถึงตัวเลือกโฟเลต "เฉพาะบุคคล" ในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่กำลังดิ้นรนกับภาวะมีบุตรยากหรือได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น MTHFR ตัวแปร

ประการแรก ความหลากหลายของยีน MTHFR คืออะไร?

พูดง่ายๆ ก็คือ MTHFR เป็นเอนไซม์สำคัญในร่างกายมนุษย์ที่รับผิดชอบ เปลี่ยนโฟเลตให้อยู่ในรูปแบบที่ออกฤทธิ์ เมื่อยีน MTHFR ผ่านการเปลี่ยนแปลง (เช่น C677T หรือ A1298C ทั่วไป) การทำงานของเอนไซม์จะลดลงทำให้ เป็นการยากที่จะแปลงไฟล์อย่างมีประสิทธิภาพกรดโฟลิกเรามักจะคำนึงถึง ร่างกายก็ใช้ได้โฟเลตที่ใช้งานอยู่ (6S-5-methyltetrahydrofolate, 5-MTHF). สิ่งนี้นำไปสู่ความผิดปกติของการเผาผลาญโฟเลตซึ่งอาจส่งผลต่อรูขุมขน การพัฒนา การผลิตอสุจิ และคุณภาพของตัวอ่อน ส่งผลให้ความเสี่ยงเพิ่มขึ้น ภาวะมีบุตรยากและการแท้งบุตรซ้ำ

ก่อนหน้านี้ นโยบายด้านสุขภาพระดับชาติหลายนโยบาย รวมถึงนโยบายของออสเตรเลีย แนะนำให้สตรีวัยเจริญพันธุ์เสริมด้วยกรดโฟลิก. อย่างไรก็ตาม การศึกษาครั้งนี้พบว่าสำหรับสตรีที่มีบุตรยากที่มียีน MTHFR ความหลากหลาย เช่น คำแนะนำแบบ "หนึ่งขนาดเหมาะกับทุกคน" อาจไม่เหมาะสม

การศึกษาพบอะไร?

การศึกษานี้รวมผู้ป่วย 12 ราย โดย 83.3% มีประวัติการแท้งบุตร และร้อยละ 41.7 ประสบปัญหาวงจรการเจริญพันธุ์ล้มเหลว ทั้งหมดเป็น วินิจฉัยว่ามียีน MTHFR หลายรูปแบบ (โดยทั่วไปคือ C677T เฮเทอโรไซกัส สารประกอบเฮเทอโรไซกัส ฯลฯ) สำหรับผู้หญิงเหล่านี้ ทุกครั้งที่มีการทดสอบการตั้งครรภ์เป็นลบ เป็นมากกว่าตัวเลข—แสดงถึงความเหนื่อยล้าทางอารมณ์และร่างกาย การค้นหาแผนโภชนาการที่เหมาะสมอย่างแท้จริงกลายเป็นเรื่องเร่งด่วน

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง แพทย์ที่มีประสบการณ์ทั้ง 6 คนที่เกี่ยวข้อง (การปฏิบัติโดยเฉลี่ย ประสบการณ์กว่า 20 ปี) สั่งผู้ป่วยทุกรายให้หยุดรับประทานยาใดๆ อาหารเสริมที่มีกรดโฟลิกและเปลี่ยนมาเป็นใบสั่งยาของ6S-5-เมทิลเตตระไฮโดรโฟเลต (5-MTHF)เพียงอย่างเดียวหรือรวมกับกรดโฟลินิก ที่สำคัญกว่านั้นคือค่าเฉลี่ย ปริมาณสูงสุดต่อวันของ 5-MTHF ที่กำหนดถึง 2325 มก—สูงกว่าคำแนะนำมาตรฐานที่ 400 มาก–500 มก—และถูกปรับตามจีโนไทป์:

• C677T ผู้ป่วยเฮเทอโรไซกัส: 500–3800 ไมโครกรัม/วัน (เฉลี่ย 2850 มก.)
• สารประกอบเฮเทอโรไซกัส ผู้ป่วย: 15.00–38.00 น ไมโครกรัม/วัน (เฉลี่ย 2,400 มก.)
• เท่านั้น C677T ผู้ป่วยโฮโมไซกัส: 3500 ไมโครกรัม 5-MTHF + 700 ไมโครกรัมของกรดโฟลินิก

ผลลัพธ์ทางคลินิกเป็นที่น่าพอใจ: ผู้ป่วย 11 รายจาก 12 รายตั้งครรภ์ ภายในระยะเวลาการรักษาเฉลี่ยหนึ่งปี โดย 10 รายส่งผลให้มีบุตรได้ ทุกคนที่ตั้งครรภ์เริ่มรับประทานอาหารเสริมที่ไม่มีกรดโฟลิก (ส่วนใหญ่เป็น 5-MTHF) และ ตั้งครรภ์ได้ภายใน 2-4 เดือน ที่สำคัญคนไข้ทนได้ 5-MTHF ดี; ปริมาณที่ลดลงเพียงครั้งเดียวเนื่องจากความวิตกกังวลในปริมาณที่สูง

จากการวิจัยสู่การปฏิบัติ: ความสำคัญของ การเสริมโฟเลตส่วนบุคคล

การศึกษาครั้งนี้ตอกย้ำความเชื่อของเราว่าสำหรับผู้หญิงที่มียีน MTHFR polymorphism “ข้ามอุปสรรคในการเผาผลาญและเสริมฤทธิ์โดยตรง โฟเลต” ไม่เพียงแต่มีประโยชน์ทางวิทยาศาสตร์เท่านั้น แต่ยังช่วยลดความพยายามที่ไม่ได้ผลอีกด้วย และเพิ่มความมั่นใจ

Crystal Form C ที่ได้รับการจดสิทธิบัตรแล้วโฟเลตที่ใช้งานอยู่ด้วยความปลอดสารพิษอย่างแท้จริง ความปลอดภัย,แม็กนาโฟเลตสามารถเพิ่มโฟเลตในเลือดและเม็ดเลือดแดงได้อย่างรวดเร็ว ระดับช่วยให้ร่างกายเข้าถึงสภาวะอคติในอุดมคติได้เร็วขึ้น มันคือ ผลิตโดยไม่มีสารรีเอเจนต์ที่เป็นพิษ เช่น ฟอร์มาลดีไฮด์ หรือกรดพีโทลูอีนซัลโฟนิก ทำให้เหมาะกับสตรีตั้งครรภ์ ตั้งครรภ์ และ การให้นมบุตร

ทุกครอบครัวที่พยายามตั้งครรภ์จะประสบกับความหวังอันยาวนานและ ความวิตกกังวลโดยเฉพาะผู้ที่แท้งบุตรหรือได้รับความช่วยเหลือ ความล้มเหลวของระบบสืบพันธุ์ - พวกเขาต้องการการสนับสนุนทางโภชนาการที่แม่นยำมากกว่า "ตาบอด" การเสริม”

แม็กนาโฟเลตมีพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ การวิจัยและนวัตกรรม มอบโฟเลตที่เสถียร ปลอดภัย และแม่นยำให้กับ ทุกครอบครัวที่ต้องการความช่วยเหลือช่วยให้เส้นทางสู่การต้อนรับชีวิตใหม่ราบรื่น

บทสรุป

ทุกย่างก้าวบนเส้นทางสู่การปฏิสนธิสมควรได้รับการดูแลเอาใจใส่

แม็กนาโฟเลตมุ่งหวังที่จะสร้างบนของแข็ง รากฐานทางวิทยาศาสตร์ ทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญทางคลินิก แพทย์ และผู้คาดหวัง ผู้ปกครองจะสำรวจโซลูชั่นโภชนาการของยีนปลีกย่อยอย่างต่อเนื่องเพื่อให้วิทยาศาสตร์ และความเมตตาจะจับมือกันติดตามคุณไปเรื่อย ๆ จนถึงการมาถึงของ ชีวิตใหม่

ประกาศเกี่ยวกับความเสี่ยง:
การศึกษานี้มีขนาดตัวอย่างขนาดเล็กและมีระดับหลักฐานที่จำกัด ข้อสรุป ต้องการการตรวจสอบผ่านการศึกษาที่มีคุณภาพสูงขึ้น การเสริมโฟเลต ควรเป็นรายบุคคลและดำเนินการภายใต้คำแนะนำของแพทย์หรือ เภสัชกร อย่าสั่งยาในปริมาณที่สูงด้วยตนเอง

อ้างอิง
[1] ความแปรผันในการสั่งจ่ายโฟเลตสำหรับผู้ป่วยที่มีพันธุกรรม MTHFR ความหลากหลาย: กรณีศึกษาแบบอนุกรมการวิจัยเชิงสำรวจทางคลินิกและ เภสัชสังคม, 2023.
[2] Lian Zenglin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi และคณะ ทางชีวภาพ ลักษณะและการประยุกต์ของกรดโฟลิกและ 5-เมทิลเตตระไฮโดรโฟเลตจีน วัตถุเจือปนอาหาร, 2022(2)