บน การเดินทางที่ท้าทายสู่ความเป็นพ่อแม่ผู้ป่วยที่มีบุตรยากจำนวนมากต้องเผชิญกับจำนวนมาก อุปสรรคและผู้ที่มีการกลายพันธุ์ MTHFR 677TT พบมากยิ่งขึ้น ความยากลำบาก การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมเล็กน้อยนี้ดูเหมือนว่าจะมองไม่เห็น "Tripwire" ขัดขวางการมาถึงของชีวิตใหม่

เมื่อ ยีน MTHFR ผ่านการกลายพันธุ์ 677C> T มันทำให้ร่างกายบ่นอย่างมีนัยสำคัญ ความสามารถในการเผาผลาญโฟเลตซึ่งนำไปสู่ระดับสูงของ homocysteine นี้ คล้ายกับการขัดขวาง "เส้นชีวิต" ระหว่างมดลูกและ รก, รบกวนการไหลเวียนของเลือดในมดลูกและลดโอกาสของ การฝังตัวอ่อนที่ประสบความสำเร็จ

แบบดั้งเดิม อาหารเสริมโฟเลตไม่ได้มีประสิทธิภาพมากสำหรับคนกลุ่มนี้เพราะพวกเขา ต้องการกระบวนการเผาผลาญที่ซับซ้อนเพื่อใช้โดยร่างกาย - กระบวนการที่ ถูกขัดขวางอย่างแม่นยำโดยการกลายพันธุ์ MTHFR 677TT

อย่างไรก็ตาม, ความหวังอยู่บนขอบฟ้า การศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสารภาวะเจริญพันธุ์และการฆ่าเชื้อเมื่อวันที่ 19 ตุลาคม 2564 ได้เปิดหน้าต่างแห่งความหวัง สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ การศึกษามุ่งเน้นไปที่ 5-methyltetrahydrofolate (5-MTHF), AN รูปแบบของโฟเลตที่สามารถดูดซึมและใช้โดยตรงโดยร่างกาย ข้ามสิ่งกีดขวางการเผาผลาญที่เกิดจากการกลายพันธุ์ของยีน

การศึกษา วิเคราะห์ย้อนหลัง 91 รอบ IVF-ET ที่ศูนย์ความอุดมสมบูรณ์ M ในกรุงโซลใต้ทางใต้ เกาหลีตั้งแต่เดือนพฤษภาคม 2561 ถึงมีนาคม 2564 ผู้ป่วยทุกรายเป็นคนที่มีบุตรยาก ด้วย MTHFR 677TT Genotype ในหมู่พวกเขามี 51 คนในกลุ่มการศึกษาใคร เริ่มทาน 800 ไมโครกรัม 5 MTHF ORALLY ทุกวัน 80-90 วันก่อนหน้าตัวอ่อน โอนในขณะที่ส่วนที่เหลืออีก 40 คนทำหน้าที่เป็นกลุ่มควบคุมโดยไม่มี การเสริม

ที่ ผลการศึกษาพบว่าการรักษา 5-MTHF ปรับปรุงหลอดเลือดมดลูกอย่างมีนัยสำคัญ การไหลเวียนของเลือด ในวันที่ถ่ายโอนตัวอ่อนดัชนีความต้านทานหลอดเลือดมดลูก (RI) และดัชนี pulsatility (PI) ของกลุ่มศึกษาลดลงอย่างมีนัยสำคัญ กว่ากลุ่มควบคุมแสดงให้เห็นว่า 5-MTHF ได้รับการปรับให้เหมาะสมอย่างมีประสิทธิภาพ การไหลเวียนของเลือดหลอดเลือดแดงมดลูกสร้าง "ดิน" ที่เอื้ออำนวยยิ่งขึ้น สภาพแวดล้อมสำหรับการฝังตัวอ่อน

ไกลออกไป การวิเคราะห์พบว่าอัตราการฝังตัวอ่อนในกลุ่มการศึกษาเป็น สูงถึง 27.5% ซึ่งสูงกว่า 14.3% ของกลุ่มควบคุม ในขณะเดียวกัน อัตราการตั้งครรภ์ทางคลินิกของกลุ่มศึกษาคือ 45.1%ซึ่งสูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญ กว่า 27.5% ของกลุ่มควบคุม

เหล่านี้ ข้อมูลแสดงให้เห็นอย่างเต็มที่ว่าการประยุกต์ใช้ 5-MTHF ได้เล่นเป็นบวก บทบาทในการปรับปรุงการกระจายของมดลูกเพิ่มความสามารถในการฝังตัวอ่อนและ การส่งเสริมอัตราความสำเร็จในการตั้งครรภ์นำความหวังที่แท้จริงของการคลอดบุตร ผู้ป่วยที่มีบุตรยากที่มีการกลายพันธุ์ MTHFR 677TT

สำหรับ ผู้ป่วยที่มีบุตรยากที่มีการกลายพันธุ์ MTHFR 677TT, โฟเลตธรรมชาติเป็น ทางเลือกที่เหมาะสำหรับการแทรกแซงโภชนาการที่แม่นยำ มีประสิทธิภาพปลอดภัยและ แม่นยำโดยเฉพาะอย่างยิ่งเหมาะสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งโฟเลตที่มี ผ่านการรับรองโฟเลตโฟเลชั่นการแปลงสัญชาติและได้มาถึงเป็นหลัก ระดับที่ไม่เป็นพิษเช่น magnafolate เหมาะสำหรับโฟเลตมากกว่า การเสริมในประชากรแม่และทารก

ใน ในอนาคตหวังว่าการค้นพบเหล่านี้จะถูกนำไปใช้อย่างกว้างขวางใน IVF-ET โปรโตคอลช่วยผู้ป่วยที่มีบุตรยากเอาชนะอุปสรรคและการโอบกอด ครอบครัวที่มีความสุขของพวกเขามีชีวิตอยู่

อ้างอิง: Moon, S. Y. (2021) ผลของ 5-methyltetrahydrofolate ในผู้ป่วยที่มีบุตรยาก ด้วย methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) 677TT การกลายพันธุ์ภายใต้ IVF ภาวะเจริญพันธุ์และการฆ่าเชื้อhttps://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2021.07.611