ในชีวิตสมัยใหม่ที่รวดเร็วภาวะซึมเศร้า ได้กลายเป็นความท้าทายที่สำคัญที่ส่งผลกระทบต่อชีวิตของผู้คนอย่างเงียบ ๆ มันปรากฏ เหมือนเมฆมืดเหนือหัวใจของผู้คนทำให้พวกเขาสูญเสียความหลงใหลและ หวังว่าจะมีชีวิต การรักษาแบบดั้งเดิมเป็นสิ่งจำเป็น แต่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาก รูปแบบของโฟเลตที่ใช้งานที่รู้จักกันในชื่อ6S-5-methyltetrahydrofolate แคลเซียม (5-mthf)ได้ค่อยๆเข้ามาในสปอตไลท์สำหรับศักยภาพที่เป็นเอกลักษณ์ในการรักษา ภาวะซึมเศร้า. นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับประชากรที่อ่อนแอเช่นเด็ก ๆ และวัยรุ่นหญิงตั้งครรภ์และหลังคลอดและผู้สูงอายุ
I. ภาวะซึมเศร้า: อาการปวดที่ซ่อนอยู่ในต่างกัน ประชากร
1. เด็กและวัยรุ่น: ผู้ถูกมองข้าม "บลูส์น้อย"
วัยเด็กและวัยรุ่นควรจะเป็น ช่วงเวลาที่สดใสและมีความหวัง อย่างไรก็ตามพวกเขายังสามารถเป็นช่วงเวลาแฝงสำหรับ ภาวะซึมเศร้าในช่วงต้น การวิจัยระบุว่าประมาณครึ่งหนึ่งของภาวะซึมเศร้าทั้งหมด กรณีแรกเกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่น ในบรรดาเด็กอายุ 15 ถึง 18 ปีตลอดชีวิต ความชุกของภาวะซึมเศร้าคือ 11% ถึง 14% โดยผู้หญิงมีประมาณสองครั้ง อัตราอุบัติการณ์ของเด็กผู้ชาย คนหนุ่มสาวเหล่านี้อาจมีอาการเช่น ไม่สนใจในโรงเรียนการสูญเสียความสนใจในกิจกรรมการนอนไม่หลับและการถอน จากปฏิสัมพันธ์ทางสังคมส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อชีวิตประจำวันและผลการเรียน น่าเสียดายเพราะพวกเขาอยู่ในขั้นตอนของร่างกายที่คงที่และ การพัฒนาทางจิตวิทยาผู้ปกครองและครูอาจกล่าวถึงสิ่งเหล่านี้อย่างผิดพลาด อาการของอาการปวดที่เพิ่มขึ้นโดยทั่วไปมองเห็นความเป็นไปได้ของภาวะซึมเศร้า
2. ระยะเวลาการตั้งครรภ์และหลังคลอด: "พายุอารมณ์" สำหรับคุณแม่
ในระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอดผู้หญิง ได้รับการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายและอารมณ์อย่างมีนัยสำคัญทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อ อาการซึมเศร้า หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาภาวะซึมเศร้าปริกำเนิดอาจมีผลเสีย ผลกระทบต่อแม่ลูกและครอบครัว การมาถึงของชีวิตใหม่ควรเป็น โอกาสที่สนุกสนาน แต่แม่ที่คาดหวังและแม่ใหม่หลายคนพบว่าตัวเองอยู่ในสถานะ ความสิ้นหวังทางอารมณ์ พวกเขาอาจรู้สึกกังวลและไร้ประโยชน์และในบางกรณี หมดความสนใจในลูกของพวกเขา สิ่งนี้ไม่เพียงส่งผลกระทบต่อความเป็นอยู่ที่ดีของตนเองเท่านั้น แต่ยังทำได้ ยังส่งผลเสียต่อการเติบโตและการพัฒนาของทารก
3. วัยชรา: "จิตวิทยา เงา "ของความชรา
ด้วยอายุที่ก้าวหน้าทางกายภาพและ หน้าที่ทางจิตวิทยาของผู้สูงอายุค่อยๆลดลงและความเสื่อมโทรม ของอวัยวะประสาทสัมผัสและระบบประสาทสามารถจูงใจให้พวกเขาไปถึงช่วงปลายชีวิต ภาวะซึมเศร้า. การศึกษาพบว่าระดับโฟเลตต่ำระดับวิตามิน B12 ต่ำ และระดับ homocysteine สูงอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าในช่วงปลายชีวิต มี มีประสบการณ์กาลเวลาและความสามารถทางกายภาพที่ลดลง ผู้สูงอายุมีความอ่อนไหวต่อปัญหาทางจิตวิทยามากขึ้น พวกเขาอาจรู้สึกเหงา ทำอะไรไม่ถูกและสูญเสียความมั่นใจในชีวิต
ii. ความสัมพันธ์ระหว่างโฟเลต การเผาผลาญและภาวะซึมเศร้า
เร็วเท่าทศวรรษ 1960 นักวิทยาศาสตร์ค้นพบ ระดับโฟเลตซีรั่มในซีรั่มต่ำหรือเม็ดเลือดแดงและระดับ homocysteine สูงอาจ เพิ่มความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้า ผู้ป่วยที่มีการขาดโฟเลตที่มี ภาวะซึมเศร้ามีแนวโน้มที่จะตอบสนองไม่ดีต่อยากล่อมประสาทและมี โอกาสที่จะเกิดการกำเริบของโรคในระหว่างการรักษา โฟเลตมีส่วนร่วมในสิ่งสำคัญ กระบวนการเผาผลาญในร่างกายมนุษย์เช่นปฏิกิริยาเมทิลเลชั่นและ การสังเคราะห์สารสื่อประสาท การขาดสามารถนำไปสู่ homocysteine ที่สูงขึ้น ระดับซึ่งจะส่งผลต่อการสังเคราะห์และการทำงานของ สารสื่อประสาท นี่คือเหตุผลสำคัญสำหรับความสัมพันธ์ระหว่างโฟเลตและ ภาวะซึมเศร้า.
โฟเลตอาจมีอิทธิพลต่อพยาธิสรีรวิทยาของ ภาวะซึมเศร้าผ่านเส้นทางต่อไปนี้:
6S-5-methyltetrahydrofolate แคลเซียม (5-mthf)เป็นรูปแบบที่ใช้งานอยู่ของโฟเลต เมื่อเทียบกับโฟเลตธรรมดา มันมีข้อได้เปรียบที่เป็นเอกลักษณ์: มันสามารถดูดซึมโดยตรงโดยร่างกายมนุษย์ การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในซีรั่มและระดับเซลล์เม็ดเลือดแดงโฟเลต มันไม่ จำกัด โดยข้อ จำกัด 200 ไมโครกรัมต่อวันของเอนไซม์โฟเลต-เมทโบลิซัล ผ่านข้อ จำกัด ด้านปริมาณของกรดโฟลิกสังเคราะห์และออกแรงดีกว่า ผลการรักษา
iii. 5-methyltetrahydrofolate: ความหวังใหม่ สำหรับประชากรที่แตกต่างกัน
1. เด็กและวัยรุ่น: AN ยากล่อมประสาท "ผู้ช่วย"
ในการรักษาภาวะซึมเศร้าในเด็ก และวัยรุ่นยากล่อมประสาทจำนวนมากไม่ได้ผลสำหรับกรณีที่รุนแรง อย่างไรก็ตามการศึกษาพบว่า6S-5-methyltetrahydrofolateสามารถทำหน้าที่เป็น "ผู้ช่วยที่ดี" ถึง ยากล่อมประสาทช่วยปรับปรุงอาการซึมเศร้าความวิตกกังวลและ ความหงุดหงิดในวัยรุ่น มันเป็นมาตรการแทรกแซงที่ปลอดภัย ตัวอย่างเช่น, Dartois และคณะ (2019) รายงานในกรณีศึกษาว่า 6S-5-methyltetrahydrofolate adjunctive Therapy ช่วยเพิ่มความซึมเศร้าและความวิตกกังวล อาการใน 80% ของผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าในวัยรุ่นที่ทนต่อการรักษา
2. ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์และหลังคลอด: ผู้พิทักษ์ สุขภาพของแม่และทารก
การวิจัยระบุว่าการใช้6S-5-methyltetrahydrofolateในระหว่างตั้งครรภ์อาจช่วยป้องกันและรักษา ภาวะซึมเศร้าปริกำเนิด ฟรีแมนและคณะ (2019) พบว่าอาหารเสริมก่อนคลอด ที่มี 5.53 มก. ของ 6S-5-methyltetrahydrofolate สามารถลดความเสี่ยงได้ ภาวะซึมเศร้าปริกำเนิด Yan et al. (2017) แสดงให้เห็นในการศึกษาแบบกลุ่มว่า การเสริมโฟเลตเป็นเวลา≥6เดือนในระหว่างตั้งครรภ์มีความสัมพันธ์กับก ความเสี่ยงที่ลดลงของภาวะซึมเศร้าหลังคลอด (OR = 0.62)
3. ประชากรผู้สูงอายุ: การปรับปรุงภาวะซึมเศร้า และสุขภาพโดยรวมพร้อมกัน
โดยใช้6S-5-methyltetrahydrofolate (5-mthf)ใน การรวมกับยาจิตเวชมาตรฐานสามารถปรับปรุงได้อย่างมีนัยสำคัญ อาการของภาวะซึมเศร้าที่เกิดจากการขาดโฟเลต Kim et al. (2008) ได้รับการยืนยัน ในการศึกษาที่คาดหวังว่าโฟเลตซีรั่มต่ำ (<4.4 ng/mL) และสูง Homocysteine (Hcy ≥ 15 µmol/L) เป็นปัจจัยเสี่ยงที่เป็นอิสระสำหรับช่วงปลายชีวิต ภาวะซึมเศร้า (HR = 2.1) Passeri และคณะ (1993) แสดงในการทดลองแบบ double-blind ที่ 6S-5-methyltetrahydrofolate (15 มก./วัน) รวมกับยากล่อมประสาท ปรับปรุงคะแนน HAM -D อย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยสูงอายุ (Δ = -8.2 เทียบกับ -4.1 P <0.01)
ยิ่งกว่านั้นผู้สูงอายุมักต้องทนทุกข์ทรมาน การขาดสารอาหารและภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เสริมด้วยโฟเลตที่ใช้งานอยู่ใน รูปแบบแคลเซียม 6S-5-methyltetrahydrofolateไม่เพียงช่วยเพิ่มอาการซึมเศร้า แต่ ยังช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันและความเป็นอยู่โดยรวม
iv. สรุป: กอดความหวังและ ค้นพบความสุขอีกครั้ง
ภาวะซึมเศร้าเป็นความท้าทายระดับโลกและ การปรับปรุงอาการสำหรับผู้ป่วยมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อสุขภาพของประชาชน ใน นอกจากนี้ยาแก้ซึมเศร้าแบบดั้งเดิม6S-5-methyltetrahydrofolate แคลเซียมเป็น รูปแบบของโฟเลตที่ใช้งานอยู่อาจเป็นการรักษาแบบเสริมที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ โดย เสริมด้วยแคลเซียม 6S-5-methyltetrahydrofolateเราอาจมอบความหวังใหม่ให้กับ ผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าและช่วยให้พวกเขาฟื้นความสุขและสุขภาพ
ให้เราทำงานร่วมกันโดยใช้วิทยาศาสตร์ วิธีการและความคิดเชิงบวกเพื่อขจัดเมฆมืดของภาวะซึมเศร้า โอบกอดแสงแดดและค้นพบความงามของชีวิตอีกครั้ง
การอ้างอิง:
Xue J, Ma W, Tu H, Gu R, Liu K, Cheng Y, Lian Z, et al. ความคืบหน้าการวิจัย เกี่ยวกับลักษณะของภาวะซึมเศร้าในประชากรและโฟเลตที่แตกต่างกัน การแทรกแซง ยาแผนปัจจุบันจีนปี 2565